Расскажу в статье, как оформить родовый сертификат и где его можно использовать.

Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.

Родовый сертификат состоит из шести частей:

С 1 июля 2021 года родовый сертификат выдают только в электронном виде. Его формируют в женской консультации в 30 недель при беременности одним ребенком и в 28 — при беременности двумя детьми или более.

Если женщина не стоит на учете в женской консультации, но планирует рожать в государственном роддоме по полису ОМС, сертификат сформируют в роддоме.

При платных родах — в детской поликлинике, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.

Родовый сертификат подтверждает, что женщина получила медицинскую помощь во время беременности, родов и в послеродовой период. Документ позволяет медицинским учреждениям, которые наблюдали ее, получить выплаты из СФР.

Раньше родовой сертификат выдавали в бумажном виде. Медицинские учреждения собирали его талоны и передавали их в СФР для оплаты своих услуг. Корешок и талон № 1 оставались в учреждении, которое выдало родовой сертификат, — как правило, в женской консультации. Талон № 2 оставался в роддоме. Талоны № 3-1 и № 3-2 — в детской поликлинике.

Инструкция по оформлению электронного родового сертификатаPDF · 2,08

Сейчас родовой сертификат и его талоны формируют и заполняют электронно сотрудники медицинских учреждений. Данные о женщине хранятся в единой информационной системе и передаются региональным фондам автоматически.

Данные о родах содержатся в электронном родовом сертификате на сайте госуслуг

Беременные встают на учет в женскую консультацию или медицинский центр. Там они проходят осмотры и сдают анализы. На каждую женщину медучреждение заводит обменную карту и диспансерную книжку.

Обменная карта и диспансерная книжка — это карточки, в которые врач заносит личные данные женщины и историю ее беременности, в том числе результаты обследований и анализов и протекание родов. По сути они ничем друг от друга не отличаются — только формой.

Обменную карту выдают на руки беременной. С ней женщина едет рожать и передает ее в роддом при оформлении. В обменной карте врачи смотрят, здорова ли женщина. Если карты нет, ее положат в инфекционное отделение. Диспансерная книжка хранится только в медицинском учреждении.

Родовый сертификат — документ другого назначения. Он ничего не говорит о здоровье беременной женщины и нужен женской консультации, роддому и детской поликлинике только для того, чтобы получить выплаты из СФР.

• 
• Это обменная карта. Обложка в разных регионах или районных женских консультациях может выглядеть по⁠-⁠разному, но внутри документ одинаковый
• 
• Сначала обменную карту заполняет врач консультации, потом — работник роддома. В ней он записывает информацию о родах и состоянии женщины после них

В 2023 году медучреждение может получить по родовому сертификату максимум 12 000 ₽. Вот за какие услуги СФР перечисляет деньги медицинским организациям:

1. За медицинские услуги — 3000 ₽, за услуги правовой, психологической и медико-социальной помощи — 1000 ₽. В итоге за каждую женщину поликлиника может получить максимум 4000 ₽.
2. Помощь во время родов и в послеродовой период — 6000 ₽. Эти деньги получает роддом.
3. За каждого ребенка, которого поставили на учет до трех месяцев и который проходил профилактические осмотры в первые шесть месяцев с даты постановки на учет, — 1000 ₽. Деньги идут детской поликлинике.
4. За каждого ребенка, которого осматривали в течение следующих шести месяцев с даты постановки на учет, — 1000 ₽.

п. 5 правил, утв. постановлением правительства от 31.12.2010 № 1233

Качество оказанных медицинских услуг оценивается по специальным критериям. Если услуги были выполнены некачественно, то СФР оплатит их в неполном объеме.

Приложение № 2 к приказу Минздрава от 02.04.2020 № 266н

К сожалению, СФР считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае СФР оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.

https://www.youtube.com/watch?v=l3T4KE-runc\u0026pp=ygWEAdCSINCg0L7RgdGB0LjQuCDRgdGC0LDRgNGC0YPQtdGCINC_0LjQu9C-0YLQvdGL0Lkg0L_RgNC-0LXQutGCINC_0L4g0YbQuNGE0YDQvtCy0LjQt9Cw0YbQuNC4INGA0L7QtNC-0LLRi9GFINGB0LXRgNGC0LjRhNC40LrQsNGC0L7Qsg%3D%3D

Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию СФР и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Когда и где формируют. Родовый сертификат можно оформить с 30-й недели при одноплодной беременности и с 28-й недели — при многоплодной. Его формируют в государственном или муниципальном медучреждении: в женской консультации или роддоме. При этом с 1 июля 2021 года на руки больше не выдают.

п. 6, 7, 12 приложения к Приказу Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н

Женщина, которая ведет беременность платно, может оформить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства.

Он ей пригодится, если она планирует рожать бесплатно в государственном учреждении или водить ребенка в государственную поликлинику.

Если женщина не оформит сертификат и поедет в государственный роддом без него — ничего страшного: роддом сформирует его самостоятельно.

Еще сертификат может оформить женщина, усыновившая ребенка возрастом до трех месяцев, — мужчине его не сформируют. Женщина может оформить сертификат в детской поликлинике при постановке ребенка на учет, если до момента постановки на учет ему не исполнилось трех месяцев.

Какие нужны документы. Для формирования сертификата женщина представляет своему врачу следующие документы:

1. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность: удостоверение личности офицера или военный билет — для военнослужащих, свидетельство о рождении — для девочек младше 14 лет.
2. Полис ОМС.
3. СНИЛС.

п. 5 порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15.01.2007 № 33

Если у женщины нет полиса, СНИЛС или регистрации по месту жительства, то ей все равно сформируют сертификат. В сертификате отметят в специальных полях, почему этих документов или регистрации не было. Сертификат не оформят иностранцам без разрешения на временное проживание или вида на жительство в РФ.

Воспользоваться родовым сертификатом могут только государственные медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь по полису ОМС.

Работает это так. Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и медицинская организация заключают специальный договор.

Затем медорганизация формирует электронный родовый сертификат в единой информационной системе СФР. Оттуда сведения попадают в региональные отделения фонда, а медучреждения получают положенные им выплаты из СФР.

При этом медорганизация должна иметь специальную лицензию на медицинскую деятельность по следующим направлениям:

1. Акушерство и гинекология — чтобы получить оплату за услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности.
2. Акушерство и гинекология, педиатрия или неонатология — чтобы получить оплату услуг по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период.
3. Педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика — чтобы получить оплату за профилактические медицинские осмотры ребенка в первый год жизни. Если какой-то лицензии у медицинской организации нет, она направляет пациентов в клинику, у которой лицензия есть.

п. 1 порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701

Родовый сертификат нельзя обналичить. Все деньги по этому сертификату пойдут медицинским учреждениям: поликлинике, роддому, женской консультации.

Родовый сертификат не покрывает медицинские услуги на платной основе, в том числе по договорам добровольного медицинского страхования.

Талоны родовых сертификатов не всегда оплачиваются. Обычно выплаты по сертификату получает женская консультация, роддом и детская поликлиника.

п. 16 приложения к Приказу Минздрава РФ от 16.07.2014 № 370н

Женская консультация не получит деньги, если женщина наблюдалась там менее 12 недель.

https://www.youtube.com/watch?v=l3T4KE-runc\u0026pp=YAHIAQE%3D

Роддому откажут в выплате в следующих случаях:

1. Если мать или ребенок умрут, пока находятся там. При этом роддом получит деньги, если родилась двойня и погиб только один ребенок.
2. Если ребенок родился вне роддома — например, в автомобиле скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте и т. д.

Детские поликлиники не получат оплату по сертификатам в следующих случаях:

1. Ребенка поставили на учет после того, как ему исполнилось 3 месяца.
2. Ребенок умер в первый год жизни.
3. Детская поликлиника вовремя не начала или не закончила медосмотры ребенка.
4. Детская поликлиника поздно заполнила талоны и сдала их в СФР.

При этом поликлиника не получит деньги, если врачи проведут осмотры ребенка слишком поздно. Например, в первые полгода ребенку должны провести несколько осмотров. Если врачи не успеют провести их за год, поликлинике не выплатят деньги по талону № 3-1. А если осмотры за вторые полгода проведут после того, как ребенку исполнится год, поликлинике не выплатят деньги по талону № 3-2.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

1. Родовый сертификат нужен государственным медицинским учреждениям для получения выплат из СФР. Обналичить и забрать деньги себе не получится. С 1 июля 2021 года его оформляют в электронном виде и на руки не выдают.
2. Если вы наблюдаетесь платно, планируете рожать по контракту и записать ребенка в частную клинику, родовый сертификат не нужен. Но если передумаете и поедете в роддом за бесплатной медициной — езжайте спокойно даже без предварительно оформленного сертификата: роддом сформирует его самостоятельно.
3. Если считаете, что медуслуги были оказаны некачественно и женская консультация, роддом или детская поликлиника не достойны выплат из СФР, позвоните на горячую линию СФР и расскажите о нарушениях. Скорее всего, выплаты медучреждение получит, но при этом может попасть под проверку.

Электронный родовой сертификат: когда и где выдается, в чем заключаются его особенности и предназначение?

В России с 2020 года начнет действовать пилотный проект по выдаче электронных родовых сертификатов. Его совместно запустили Министерство здравоохранения и Министерство труда, а также Фонд социального страхования. Пилотный проект будет действовать в отдельных регионах, а при его успешной реализации полученный опыт распространят на другие регионы.

В чем особенности электронного родового сертификата, для чего он нужен и где его можно получить?

Что такое родовый (родовой) сертификат и на какую сумму его выдают?

Родовый сертификат представляет собой документ, позволяющий беременным женщинам вставать на учет по ведению беременности в любой государственной клинике и дающий право на получение бесплатной медицинской помощи при родах и в послеродовой период. Также по родовому сертификату новорожденный малыш получает в течение первого года жизни необходимое наблюдение.

Фонд социального страхования (ФСС) из средств родового сертификата возмещает понесенные расходы:

1. Женским консультациям – на организацию наблюдения беременной и ее обследования.
2. Роддомам и перинатальным центрам – на проведение родовспоможения и послеродового наблюдения.
3. Детским поликлиникам – на организацию наблюдения за ребенком.

Общий размер расходов на финансирование родовых сертификатов составляет 2,3 трлн р. (на основании №382-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»).

В 2020 году стоимость услуг по родовому сертификату оценивается в 12 тыс. р., из которых:

• 4000 р. направляется в женскую консультацию (из них 1000 р. – на оказание психологической, правовой и психологической поддержки);
• 6000 р. – на услуги родильного дома;
• 1000 р. – на обследование ребенка в первый год жизни.

Родовый сертификат выдается на руки беременной, но его нельзя обналичить и оплатить с его помощью платные услуги. Также сертификат не подлежит передаче третьим лицам.

Как получить

Родовый сертификат выдается гражданам РФ и иностранным гражданам при условии их нахождения на территории страны на законных основаниях на 30 неделе беременности (если женщина ждет двойню, то на 28 неделе). Сертификат выдается в женской консультации, в которой женщина состоит на учете. Для его получения потребуется:

Сертификат состоит из корешка, который остается в женской консультации – в него вписывают пол и дату рождения ребенка. Талон №1 предназначен для оплаты услуг по поликлиническому наблюдению, талон №2 – для оплаты стационарных услуг по родовспоможению, талон №3-1 – для оплаты услуг по медосмотру ребенка в течение первых 6 месяцев жизни, талон №3-2 – в течение вторых 6 месяцев.

Если женщина утратит родовый сертификат, то его можно восстановить и получить дубликат.

Где оформляют электронные сертификаты в 2020 году, и как они работают

В 2020 году проект по переходу на электронную версию сертификатов запущен в 8 регионах, включая:

1. Астраханскую.
2. Белгородскую.
3. Калининградскую.
4. Липецкую.
5. Тамбовскую.
6. Ульяновскую области.
7. Республику Башкортостан.
8. Ямало-Ненецкий автономный округ.

В дальнейшем планируется замена бумажных родовых сертификатов на электронные во всех регионах.

Сейчас женщина, обращающаяся за медицинской помощью, сама должна предъявлять родовый сертификат.

Благодаря электронной версии, беременные больше не должны предъявлять данный документ, что весьма удобно. Снимаются также риски утраты сертификата и необходимость его восстановления. Фонд социального страхования и медицинские организации будут напрямую обмениваться сведениями о пациентках, роддома – о состоявшихся родах, детские поликлиники – о постановке младенца на учет. На основании поступившей информации ФСС оплатит данным организациям их услуги.

Электронный формат позволит контролирующим инстанциям отслеживать правомерность расходования бюджетных денег.

Таким образом, в 2020 году начнет реализацию пилотный проект по выдаче электронных родовых сертификатов. В дальнейшем предполагается полностью заменить бумажный сертификат на электронную версию.

Данный сертификат служит основанием для оплаты оказанных услуг женскими консультациями, перинатальными центрами и роддомами, а также детскими поликлиниками из средств Фонда социального страхования.

Благодаря электронной версии, процесс получения услуг станет проще для женщин: им не нужно будет предъявлять бумажную версию сертификата.

В россии запускают пилотный проект по электронному родовому сертификату — федеральная служба новостей

Минздрав, Минтруд и ФСС заявили о запуске в восьми российских регионах пилотного проекта по выдаче электронного родового сертификата в 2020 году. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу Минтруда.

«В 2020 году «родовый сертификат» станет электронным. Минздрав России, Минтруд России и Фонд социального страхования в 2020 году запустят новый пилотный проект – Электронный родовый сертификат», — приводит информагентство выдержку из сообщения Минтруда.

На сегодняшний день по родовому сертификату Фонд социального страхования оплачивает медицинские услуги, предоставленные будущим мамам женскими консультациями в период беременности; родильными домами и перинатальными центрами в период родов и послеродовый период; а также детскими поликлиниками в период наблюдения новорожденного в первый год жизни.

Каждый раз, обращаясь в то или иное медучреждение, женщина должна предоставлять родовый сертификат в бумажном виде. Новые правила, по которым сертификат переводится в электронную форму, позволят полностью исключить участие женщины из процесса передачи информации.

«В ходе информационного обмена женская консультация сообщит необходимые сведения в ФСС о постановке на учёт и наблюдении будущей мамы, в свою очередь роддом уведомит ФСС о том, что состоялись роды, а детская поликлиника проинформирует о постановке ребёнка на учёт в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев», — цитирует издание пояснения Минтруда.

На основании информации, поступившей через межведомственное взаимодействие в Единую информационную систему ФСС, Фонд оплатит медорганизациям услуги, оказанные женщинам в период беременности, родов и наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

«Женщина просто будет приходить в медицинские организации за получением необходимых ей и её ребенку услуг, ей больше не придется заботиться о бюрократических формальностях. Это очередной шаг к тому, чтобы цифра облегчила жизнь простого человека», – приводит информагентство слова главы Минздрава Михаила Мурашко.

В свою очередь, глава Минтруда Антон Котяков уточнил, что пилотный проект будет проведен в 2020 году в восьми регионах: Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, а также в Республике Башкортостан и Ямало-Ненецком автономном округе. В дальнейшем проект будет распространён на все субъекты.

Ранее сообщалось, что в МВД рассказали о введении в России электронных паспортов.

Башкирия вошла в пилотный проект по запуску электронного родового сертификата

Это нововведение будет активно способствовать реализации в стране национального проекта «Демография».

Минздрав России, Минтруд России и Фонд социального страхования уже в ближайшее время запустят новый пилотный проект — электронные родовые сертификаты, которые избавят женщин от необходимости самостоятельно предоставлять сертификат в различные медицинские учреждения в бумажном виде.

В Министерстве труда и социальной защиты РФ рассказали, что сейчас по родовому сертификату Фонд соцстрахования России оплачивает медицинские услуги, предоставленные будущим мамам женскими консультациями в период беременности, родильными домами и перинатальными центрами в период родов и послеродовый период, а также детскими поликлиниками в период наблюдения новорожденного в первый год жизни. При этом женщины должны сами предоставить родовые сертификаты в бумажном виде в различные медицинские учреждения.

Специалисты минтруда пояснили, что по новым правилам сертификат будет переведен в электронную форму, что позволит полностью исключить участие женщины в процессе передачи информации.

В ходе информационного обмена женская консультация сообщит необходимые сведения в ФСС о постановке на учет и наблюдении будущей мамы, в свою очередь, роддом уведомит ФСС о том, что состоялись роды, а детская поликлиника проинформирует о постановке ребенка на учет в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев.

В соответствии с информацией, поступившей через межведомственное взаимодействие в Единую информационную систему Фонда социального страхования, Фонд оплатит медицинским организациям услуги, оказанные женщинам в период беременности, родов и наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=aKtmRf8m0Ko\u0026pp=ygWEAdCSINCg0L7RgdGB0LjQuCDRgdGC0LDRgNGC0YPQtdGCINC_0LjQu9C-0YLQvdGL0Lkg0L_RgNC-0LXQutGCINC_0L4g0YbQuNGE0YDQvtCy0LjQt9Cw0YbQuNC4INGA0L7QtNC-0LLRi9GFINGB0LXRgNGC0LjRhNC40LrQsNGC0L7Qsg%3D%3D

Глава Минздрава России Михаил Мурашко отметил, что электронные родовые сертификаты — очередной шаг к тому, чтобы «цифра» облегчила жизнь простого человека, поскольку женщине больше не надо будет соблюдать бюрократические формальности, она лишь будет приходить в медицинские организации за получением необходимых ей и ее ребенку услуг.

Глава Минтруда России Антон Котяков рассказал, что пилотный проект будет проведен в 2020 году в 8 регионах: Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, а также в Башкирии и Ямало-Ненецком автономном округе. Он подчеркнул, что в дальнейшем проект будет распространен на все субъекты России. Эта работа проводится в рамках нацпроекта «Цифровая экономика».

В россии стартует пилотный проект по цифровизации родовых сертификатов

В прошлом году электронный родовой сертификат начал действовать в Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, Ямало-Ненецком автономном округе и республике Башкортостан.

Личное участие жительниц этих регионов исключат из процесса передачи информации о родовом сертификате по медицинским инстанциям. Заинтересованным в ней лицам необходимые сведения будут доступны по цифровым каналам передачи данных.

По сообщению Минздрава, информационный обмен совершается следующим образом:

• После постановки на учет будущей мамы женская консультация передаст ее данные в Фонд социального страхования.
• То же самое сделают роддом после появления на свет младенца и детская поликлиника после приема ребенка под наблюдение.
• Все сведения аккумулированы в Единой информационной системе ФСС.

Напомним, что по программе родового сертификата каждая россиянка может рассчитывать на получение услуг, связанных с беременностью, родами и лечебно-профилактическим наблюдением ребенка до года, в выбранном самостоятельно медучреждении. Фонд социального страхования компенсирует выбранным женщинами организациям затраты на оказание медуслуг в сумме 11 000 рублей по следующей раскладке на каждую обладательницу родового сертификата:

• медицинская помощь во время беременности — 3 000 рублей;
• оказание услуг роженице и новорожденному в предродовой и послеродовой период в стационаре — 6 000 рублей;
• профилактическое медицинское наблюдение новорожденного, поставленного на учет в возрасте до 3 месяцев, — по 1 000 рублей за первое и второе полугодие жизни ребенка.

По каждой из перечисленных расходных статей к бумажному родовому сертификату прилагается специальный талон, который забирает и потом передает в ФСС на оплату оказавшее услуги медучреждение.

Электронный родовой сертификат освободит россиянок от бюрократических формальностей при его использовании, считает глава Минздрава М. Мурашко. Все, что им нужно будет сделать, это выбрать медучреждение и обратиться за медицинскими услугами для себя и ребенка.

• Соответственно, и у медиков будет меньше волокиты при оказании услуг по сертификату.
• Для региональных властей доступ к Единой информационной системе ФСС станет дополнительным инструментом контроля качества оказания госуслуг — чиновники смогут проверять соответствие сведений из отчетов медорганизаций данным из системы ФСС.
• После апробации электронной версии родовых сертификатов в восьми регионах полученный опыт будет распространен на все субъекты РФ.
• ***
• Больше полезной информации по теме — в рубрике Беременность.

Источники:

С 01.07.2021 фсс и минздрав вводят электронные родовые сертификаты

Благодаря электронным родовым сертификатам женщинам не придется самостоятельно предоставлять его в медицинские учреждения, а некоторые пособия и выплаты, которые положены беременным и после рождения ребенка, в дальнейшем могут назначать автоматически. Проект соответствующего приказа Минздрава России о внедрении электронного документа сейчас проходит общественное обсуждение.

В Минздраве пояснили, что родовой сертификат – это прежде всего документ, благодаря которому будущие мамы могут на бесплатной основе выбрать:

• медучреждения для ведения беременности, родов;
• поликлинику, где станет наблюдаться новорожденный.

Все расходы медорганизациям возмещает Фонд социального страхования. Ожидается, что электронная форма родового сертификата упростит обмен информацией между ними.

В Минздраве уточнили, что заполнять и хранить такой документ будут в единой информационной системе ФСС – “Соцстрах”. Поэтому всю информацию о том, что беременная встала на учет в женской консультации или о том, что состоялись роды, Фонд получит автоматически. И благодаря этому –  без задержек оплатит медицинским организациям их услуги.

Система электронных родовых сертификатов уже опробована в 8 пилотных регионах.

В заполнении электронного родового сертификата, по сути, ничего не меняется. Ему по аналогии с бумажным присваивают уникальный номер, а затем вносят нужные сведения.

В электронной версии родового сертификата предусмотрен бланк, который заполняют врачи женской консультации, роддома и детской поликлиники, где проводятся профосмотры ребенка.

Оформить документ по-прежнему можно, начиная с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель) в поликлинике по месту жительства женщины. Для этого необходимо предоставить:

• паспорт;
• медицинский полис;
• СНИЛС (или уведомление о регистрации в системе индивидуального учета).

По мнению ФСС, внедрение электронного родового сертификата будет способствовать и проактивному назначению некоторых пособий: то есть начислять их будут без заявлений и обращений за ними.

Например, будущая мама получит выплату автоматически по факту постановки на учет в женской консультации в ранние сроки беременности. Или сразу после рождения ребенка женщине начислят единовременное пособие.

Сегодня это 18 886,32 рубля.

Также с 2022 года ФСС переходит на беззаявительные выплаты по больничным благодаря тому, что и лист временной нетрудоспособности тоже становится электронным.

Уже в 2021 году пособие по нему переводят напрямую работнику без отвлечения средств работодателя. Однако обращаться за ним пока приходится через свою организацию.

В дальнейшем участие работодателя совсем исключат: деньги придут автоматически, как только больничный лист будет закрыт.

Также в Минздраве сообщили, что всего до конца 2021 года электронными станут более 50 различных медицинских документов.

Источник: сайт ФСС.

Министерство труда и социальной защиты РФ: Официальный сайт | В 2020 году «родовый сертификат» станет электронным

• Минздрав России, Минтруд России и Фонд социального страхования в 2020 году запустят новый пилотный проект – Электронный родовый сертификат.
• В настоящее время по родовому сертификату Фонд социального страхования России оплачивает медицинские услуги, предоставленные будущим мамам женскими консультациями в период беременности; родильными домами и перинатальными центрами в период родов и послеродовый период; а также детскими поликлиниками в период наблюдения новорожденного в первый год жизни.
• При этом женщина должна сама предоставлять родовый сертификат в бумажном виде в различные медицинские учреждения.

По новым правилам родовый сертификат будет переведен в электронную форму, что позволит полностью исключить участие женщины из процесса передачи информации. В ходе информационного обмена женская консультация сообщит необходимые сведения в ФСС о постановке на учет и наблюдении будущей мамы, в свою очередь роддом уведомит ФСС о том, что состоялись роды, а детская поликлиника проинформирует о постановке ребенка на учет в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев.

В соответствии с информацией, поступившей через межведомственное взаимодействие в Единую информационную систему Фонда социального страхования, Фонд оплатит медицинским организациям услуги, оказанные женщинам в период беременности, родов и наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

«Женщина просто будет приходить в медицинские организации за получением необходимых ей и ее ребенку услуг, ей больше не придется заботиться о бюрократических формальностях. Это очередной шаг к тому, чтобы цифра облегчила жизнь простого человека», – заявил глава Минздрава России Михаил Мурашко.

«Пилотный проект будет проведен в 2020 году в 8 регионах: Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, а также в Республике Башкортостан и Ямало-Ненецком автономном округе. В дальнейшем проект будет распространен на все субъекты Российской Федерации», – добавил глава Минтруда России Антон Котяков.

Доступ к Единой информационной системе ФСС, позволит органам исполнительной власти регионов осуществлять дополнительный контроль при оказании государственных услуг, проводя проверку документов по двум источникам – от учреждений здравоохранения и из данной информационной системы.

Электронный родовый сертификат

С 1 июля 2021 года родовой сертификат принял форму электронного документа. Бумажный вариант родового сертификата отменен и на руки женщине больше не выдается. 

Родовый сертификат формируется в электронном виде при первичном посещении женщиной женской консультации. Предъявляются:  паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

• При отсутствии у женщины полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов.
• Какие документы нужны для оформления?
• Паспорт, СНИЛС, полис ОМС или документ, подтверждающий проживание(пребывание) на территории Российской Федерации (статус беженца, например).
• Как выглядит электронный родовый сертификат?

По сути электронный родовый сертификат не отличается от бумажного носителя. Он по-прежнему имеет раздел о сведениях медицинской организации и женщине, и также имеет 3 талона. В электронном виде также заполняются сведения о медицинской организации, оказывающей определенные виды услуг женщине (женская консультация, родильный дом, детская поликлиника).

СТОИМОСТЬ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА — 12 тыс. рублей. Суммы, выделяемые за оказанные медицинскими организациями услуги, перечисляются территориальным органом Фонда следующим образом:

По талону № 1 женские консультации (услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях);

— 4 000 руб. (3 000 руб. — за услуги по оказанию медицинской помощи и 1 000 руб. — за услуги по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи) за каждую женщину.

1. По талону № 2 родильные дома:
2. — 6 000 руб. — за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующей услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях;
3. По талону № 3 детские поликлиники
4. Талон №3-1 — 1 000 руб. — за каждого ребенка, поставленного в течение первого полугодия жизни в возрасте до трех месяцев на учет;

Талон № 3-2 — 1 000 руб. — за каждого ребенка, поставленного в течение второго полугодия жизни.

Обналичить средства по талонам родового сертификата невозможно, они  перечисляются медицинской организации на их лицевые счета (на расчетные счета, открытые медицинским организациям в кредитных организациях).

! В случае, если будущая мама наблюдается на платной основе, то родовый сертификат не формируется, следовательно, медицинской организации, оказывающей услуги на платной основе, не оплачиваются. Оплате подлежат услуги, оказанные медицинскими организациями только в рамках ОМС.

Родовые сертификаты могут стать электронными в июле — Российская газета

В ведомстве пояснили, что родовой сертификат — это прежде всего документ, благодаря которому будущие мамы могут на бесплатной основе выбрать учреждения для ведения беременности, родов, а также поликлинику, где станет наблюдаться новорожденный. Все расходы медорганизациям возмещает Фонд социального страхования, а электронная форма сертификата упростит обмен информацией между ними.

В минздраве уточнили, что заполняться и храниться такой документ будет в единой информационной системе Фонда социального страхования — «Соцстрах», поэтому всю информацию о том, что беременная встала на учет в женской консультации или о том, что состоялись роды, фонд получит автоматически, благодаря чему без задержек оплатит медицинским организациям их услуги.

Система опробована в восьми пилотных регионах. В 2020 году от бумажных родовых сертификатов отказались в Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, Башкортостане и Ямало-Ненецком автономном округе.

В заполнении документа, по сути, ничего не меняется. Ему по аналогии с бумажным присваивается уникальный номер, а затем туда вносятся нужные сведения.

В электронной версии родового сертификата предусмотрен бланк, который заполняется врачами женской консультации, роддома и детской поликлиники, где проводятся профосмотры ребенка.

Оформить документ по-прежнему можно, начиная с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности — с 28 недель) в поликлинике по месту жительства женщины. Для этого необходимо предоставить паспорт, медицинский полис и СНИЛС (или уведомление о регистрации в системе индивидуального учета).

В Фонде социального страхования отмечают, что внедрение электронного родового сертификата будет способствовать и проактивному назначению некоторых пособий, то есть начисляться они будут без заявлений и обращений за ними.

Благодаря электронным родовым сертификатам пособия будут начисляться без заявлений

Также с 2022 года Фонд социального страхования переходит на беззаявительные выплаты по больничным благодаря тому, что и лист временной нетрудоспособности тоже становится электронным.

Уже сегодня пособие по нему переводится напрямую работнику без отвлечения средств работодателя, однако обращаться за ним пока приходится через свою организацию. В дальнейшем участие работодателя совсем не потребуется, деньги придут автоматически, как только больничный лист будет закрыт.

Электронный лист нетрудоспособности выдают свыше 90% медучреждений. В минздраве сообщили, что всего до конца года электронными станут более пятидесяти различных медицинских документов.