Многим автовладельцам приходится обращаться с претензией в страховую компанию в связи с невыплатой возмещения по КАСКО, занижением ее размера, затягиванием срока ремонта.

Претензия подается в том случае, когда страхователь обратился в страховую компанию после ДТП и его заявление не было рассмотрено должным образом. Это обязательный этап решения спора со страховой компанией перед тем, как подать исковое заявление в суд.

Когда нужно писать претензию в страховую компанию

Для того чтобы, быстро получить ответы на свои вопросы, обращайтесь за юридической консультацией в онлайн-чат справа или звоните по телефону: 8 (800) 302-32-85

При оформлении полиса КАСКО страховая компания руководствуется Законом о страховом деле и нормами ГК РФ. Отдельный закон, регламентирующий этот вид страхования, пока не принят.

Потерпевший в ДТП подает заявление на выплату компенсации, которое должно быть рассмотрено в соответствии с правовыми требованиями. Если страховая компания нарушила интересы автовладельца, он вправе подать претензию.

Разберем распространенные основания для обращения с претензией.

Занижение выплаты

Приобретая полис КАСКО, автовладелец вправе выбрать перечень рисков, при наступлении которых полагается выплата возмещения. Количество рисков и размер возмещения определяются договором страхования.

Страховая организация не вправе в одностороннем порядке занижать сумму страхового возмещения. В случае занижения размера выплаты следует обратиться с претензией.

Затягивание сроков выплаты

Обычно дополнительно к договору страхования применяются правила страхования, являющиеся его неотъемлемой частью. В правилах прописываются сроки выплаты возмещения.

Стандартные сроки составляют 25-45 дней с даты обращения автовладельца с заявлением. Если они затягиваются, рекомендуется обратиться в страховую компанию с претензией.

Отказ в выплате возмещения

Отказ в выплате возмещения возможен только при наличии законных оснований. Например, автомобиль вышел из строя по вине автовладельца, случай не включен в число страховых, не предоставлены необходимые документы.

В случае отказа по необоснованным основаниям страхователю следует подать претензию в страховую компанию.

Затягивание сроков ремонта

Бывает, что вместо получения возмещения автовладелец соглашается на восстановительный ремонт. Он должен быть выполнен в сроки, предусмотренные договором по КАСКО и правилами страхования.

В случае нарушения сроков восстановительного ремонта автовладелец вправе поручить его другим лицам и потребовать возмещения расходов со страховой организации, подав претензию.

Отказ в замене детали

Восстановительный ремонт автомобиля по КАСКО проводится при наступлении страхового случая. Они указываются в договоре и могут быть как связаны, так и не связаны с ДТП. Страховая организация сама предлагает свои СТО и проводит замену деталей в пределах суммы страховой выплаты. Если страхователь получил необоснованный отказ в восстановительном ремонте, следует подать претензию.

Следует знать! Отказ в ремонте будет правомерен, если водитель был лишен прав, однако, управлял транспортным средством, автомобиль понес незначительные повреждения в виде мелких царапин, водитель не указал, что транспортное средство будет использоваться как такси.

Как составить претензию в страховую компанию

Претензия в страховую компанию составляется в свободной форме.

Согласно сложившейся практике рекомендуется указывать следующую информацию:

• наименование и адрес страховой организации;
• ФИО автовладельца (страхователя), адрес, телефон, электронную почту;
• сведения о договоре КАСКО;
• когда и какой страховой случай наступил;
• когда страхователь обратился с заявлением о выплате возмещения;
• был ли получен отказ или заявление не рассмотрено;
• ссылки на нормы права;
• требование страхователя к страховой организации;
• перечень приложений;
• дата и подпись.

К претензии следует приобщить договор страхования по КАСКО, протокол ДТП, заключение эксперта, справка об угоне, иные документы, подтверждающие наступление страхового случая.

Образцы претензии к страховой компании по КАСКО

Дорогие читатели! Если у вас возникли вопросы, обратитесь за консультацией к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефону (звонок бесплатный): 8 (800) 302-32-85

Рекомендуем воспользоваться заполненными образцами претензий, подготовленными специалистами нашего сайта.

https://www.youtube.com/watch?v=v2z1PYsOTc4\u0026pp=ygV50J_QvtC00LDRh9CwINC20LDQu9C-0LHRiyDRgSDQv9GA0LXRgtC10L3Qt9C40LXQuSDQuiDRgdGC0YDQsNGF0L7QstC-0Lkg0LrQvtC80L_QsNC90LjQuCDQv9C-INCa0JDQodCa0J4g0LIgMjAyMyDQs9C-0LTRgw%3D%3D

Скачать образец претензии в страховую компанию в связи с отказом в выплатеСкачать образец претензии в страховую компанию о занижении выплаты

Как подать претензию в страховую компанию

Порядок подачи претензии в страховую организацию определяется договором КАСКО.

Самый простой и быстрый способ – обратиться в офис страховщика. Все, что нужно сделать, лично передать документы ответственному сотруднику и проследить, чтобы на втором экземпляре был проставлен входящий штамп с датой и подписью.

Если нет возможности лично посетить офис, следует направить документы заказным письмом через Почту России или воспользоваться курьерской службой. Услуги почтовой службы оплачиваются за счет отправителя. В дальнейшем они могут быть взысканы в судебном порядке.

Частые вопросы юристам и ответы на них

Есть вопросы по теме статьи? Позвоните юристу и он быстро вас проконсультирует по вашей проблеме (бесплатный звонок по всей России): 8 (800) 302-32-85 Какой срок ремонта по КАСКО по закону? Сроки ремонта по КАСКО устанавливаются договором и правилами страхования. Максимальный срок не должен превышать 45 дней.

По факту сроки варьируют от двух недель до месяца и зависят от серьезности повреждений и сложности ремонта. Что такое КАСКО с франшизой? Франшиза по КАСКО позволяет значительно снизить стоимость страховки. Страхователь соглашается с тем, что при повреждении застрахованного автомобиля часть затрат на ремонт он покроет самостоятельно.

Это и называется франшизой, которая всегда фиксирована в пределах определенной суммы и известна заранее.

Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если при угоне автомобиля владелец не сможет предоставить полный комплект документов? Непредставление ПТС, свидетельства о регистрации, комплекта ключей при угоне автомобиля не освобождает страховую организацию от выплаты страхового возмещения.

Тот факт, что все документы остались в машине, нельзя расценивать в качестве умысла автовладельца. С какого момента исчисляется срок исковой давности по требованиям о выплате страховки по КАСКО? В соответствии со статьей 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, связанным с имущественным страхованием, к которым относится КАСКО, составляет два года.

Он исчисляется с момента, когда страховая организация отказала в выплате возмещения. Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если не сразу сообщить о ДТП? При наступлении страхового случая страхователь обязан незамедлительно уведомить об этом страховую компанию. Порядок и сроки такого уведомления согласовываются в договоре страхования по КАСКО. Судебная практика придерживается позиции, что нарушение сроков уведомления не освобождает страховую компанию от выплаты возмещения.

Когда может потребоваться помощь юриста

Для получения страхового возмещения по КАСКО важно подтвердить наступление страхового случая. Чтобы подготовить все необходимые документы, желательно привлечь квалифицированного юриста. Специалист поможет разобраться в сложившейся ситуации, составит претензию в страховую компанию по КАСКО. Юридическую консультацию специалиста можно получить через наш сайт.

Финансовый уполномоченный: досудебное урегулирование споров потребителей со страховыми организациями

• Новый порядок досудебного урегулирования споров установлен Федеральным законом от 4 июня 2018 года № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее – Закон № 123-ФЗ).
• Направить обращение финансовому уполномоченному можно в отношении страховых организаций (кроме организаций, которые осуществляют исключительно обязательное медицинское страхование), включенных в реестр финансовых организаций, обязанных организовать взаимодействие с финансовым уполномоченным.

С 1 июня 2019 года у потребителей услуг страховых организаций по договорам ОСАГО, каско и ДСАГО появилась возможность урегулировать спор со страховой компанией, обратившись к финансовому уполномоченному. С 28 ноября 2019 года − по другим видам страхования (кроме ОМС).

Обращаем ваше внимание, что финансовым уполномоченным рассматриваются споры в отношении действующих страховых организаций.

Если у организации отозвана лицензия, она исключена из реестра, находится в процессе ликвидации, ликвидирована, прекратила свое существование или была признана фактически прекратившей свою деятельность, споры в отношении таких организаций финансовым уполномоченным не рассматриваются.

Презентация о досудебном порядке урегулирования споров потребителей со страховыми организациями

Чем хорош новый порядок для потребителя?

Во-первых, подача обращения представляет собой довольно простую процедуру и не требует от вас каких-либо специальных знаний. С подачей обращения вы вполне можете справиться самостоятельно, а в случае затруднений вам будет оказана необходимая помощь.

Во-вторых, принятие и рассмотрение обращений потребителей финансовым уполномоченным осуществляется бесплатно. Вы не несете никаких расходов, связанных с рассмотрением вашего обращения, и в том случае, если ваши требования не будут удовлетворены.

В-третьих, вам не нужно присутствовать при рассмотрении обращения – по общему правилу обращения рассматриваются финансовым уполномоченным в заочной форме без вызова сторон.

В-четвертых, рассмотрение спора осуществляется гораздо быстрее, чем в суде — финансовый уполномоченный рассматривает обращение и принимает по нему решение в течение 15 рабочих дней. Рассмотрение может быть приостановлено для проведения независимой экспертизы, но не более чем на 10 рабочих дней.

В-пятых, решение финансового уполномоченного в течение одного рабочего дня доводится финансовым уполномоченным до страховой компании, которая обязана исполнить его в срок, указанный в решении. В случае неисполнения страховой организацией решения вы вправе обратиться к финансовому уполномоченному с заявлением о выдаче удостоверения , являющегося исполнительным документом.

 

Финансовый уполномоченный рассматривает любые споры?

В соответствии с Законом № 123-ФЗ финансовый уполномоченный рассматривает только те споры, которые соответствуют следующим критериям.

1. Спор о защите прав потребителя.

Это означает, что обратиться к финансовому уполномоченному может физическое лицо, заключившее договор для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с предпринимательской деятельностью.

Следует отметить, что в случае перехода к иному лицу права требования потребителя к страховой организации такое лицо также подает обращение финансовому уполномоченному.

2. Ограниченный размер имущественных требований потребителя.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращение, если размер имущественных требований потребителя не превышает 500 000 рублей. Это ограничение не распространяется только на требования, вытекающие из нарушения страховой компанией своих обязательств по договору ОСАГО.

3. Не истек срок подачи обращения.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращение потребителя финансовых услуг, если со дня, когда потребитель узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет. В случае пропуска указанного срока, финансовый уполномоченный вправе восстановить срок подачи обращения. 

Для рассмотрения вопроса о восстановлении срока необходимо подать соответствующее заявление, в котором должны быть указаны причины пропуска указанного срока и к которому должны быть приложены документы, подтверждающие уважительность этих причин.

Финансовый уполномоченный не рассматривает обращения потребителей по вопросам, связанным с компенсацией морального вреда и возмещением убытков в виде упущенной выгоды, а также по некоторым иным вопросам, прямо указанным в статье 19 Закона № 123-ФЗ

Является ли новый порядок обязательным для потребителя?

Да, новый порядок досудебного урегулирования споров финансовым уполномоченным является обязательным для потребителя. Если ваши разногласия со страховой компанией подпадают под все перечисленные выше критерии, то за защитой своих прав вы должны обратиться именно к финансовому уполномоченному.

Впоследствии, если вы не согласитесь с решением финансового уполномоченного, вы можете обратиться в суд, представив документы, подтверждающие ваше обращение к финансовому уполномоченному.

Если же возникший спор со страховой компанией не соответствует хотя бы одному из указанных выше критериев, то обращаться к финансовому уполномоченному не нужно – для защиты своих прав вам необходимо обратиться в суд.

 

В каком порядке необходимо направлять обращение финансовому уполномоченному?

1. Шаг 1
2. До обращения к финансовому уполномоченному вам в обязательном порядке необходимо направить заявление (претензию) в оказавшую вам услугу страховую компанию.

3. Вы можете направить такое заявление (претензию) в письменной или электронной форме, в заявлении (претензии) следует изложить суть ваших требований.

4. Бланк заявления (претензии), направляемого потребителем в финансовую организацию
5. Обращаем ваше внимание, что под заявлением (претензией) в страховую компанию понимается не первоначальное заявление, поданное вами в рамках договорных отношений и не связанное с нарушением вашего права (например, заявление о страховом возмещении), а претензия, то есть письменное несогласие с принятым страховщиком решением по первоначальному заявлению и содержащее требование об устранении нарушений ваших прав на досудебном этапе урегулирования спора.

Нарушение права, являющееся основанием для направления заявления (претензии), имеет место только в том случае, когда страховая компания в установленный срок не исполнила (ненадлежаще исполнила) свое обязательство, исполнение по которому было вами востребовано путем направления первоначального заявления. С указанного момента вы вправе обратиться в финансовую организацию с заявлением (претензией).

В случае, если вы направили заявление (претензию) в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом Службы финансового уполномоченного, и при этом со дня нарушения ваших прав прошло не более 180 дней, то такое заявление (претензия) должно быть рассмотрено страховой компанией в течение 15 рабочих дней. В остальных случаях срок рассмотрения вашего заявления (претензии) составит 30 календарных дней.Сроки исчисляются со дня, следующего за днем получения страховой компанией заявления (претензии).

Если вы не согласитесь с полученным ответом страховой компании или не получите его в указанный срок, переходите ко второму шагу.

Шаг 2

Направьте обращение финансовому уполномоченному. Направление обращения не потребует от вас составления сложных юридических документов и уплаты каких-либо пошлин.

• Для подачи обращения вам необходимо заполнить форму обращения в личном кабинете потребителя на сайте финансового уполномоченного. К обращению необходимо приложить отсканированные копии:
• – договора со страховой компанией (страхового полиса), в связи с ненадлежащим исполнением обязательств по которому направляется обращение финансовому уполномоченному;
• – заявления (претензии), направленного в страховую организацию на предыдущем шаге, и, при наличии, ее ответа (при отсутствии ответа приложите копию документа, подтверждающего факт направления заявления (претензии) в страховую организацию);
• – иных документов по существу спора.
• Видеоинструкция по подаче обращения через личный кабинет
• Подать обращение финансовому уполномоченному можно также в электронной форме на портале Госуслуг (Единый портал государственных услуг Российской Федерации).

В письменной форме (на бумажном носителе), направить обращение можно по адресу Службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного. В этом случае к обращению также необходимо приложить копии указанных выше документов.

1. В некоторых регионах Российской Федерации можно обратиться к финансовому уполномоченному через МФЦ.
2. После подачи обращения финансовому уполномоченному отслеживайте процесс его рассмотрения.
3. В течение 3-х рабочих дней со дня поступления вашего обращения в ваш адрес будет направлено уведомление о принятии его к рассмотрению или об отказе в принятии.

В случае принятия обращения к рассмотрению, поданного через личный кабинет на сайте финансового уполномоченного,  вы можете следить за всеми этапами его рассмотрения в вашем личном кабинете на сайте финансового уполномоченного, а также получать уведомления на мобильный телефон или электронную почту. Если вы подали обращение финансовому уполномоченному на бумажном носителе, вы также можете зарегистрировать свой личный кабинет и следить за ходом рассмотрения вашего обращения в личном кабинете.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращение заочно в течение 15 рабочих дней. В случае проведения независимой экспертизы рассмотрение обращения может быть приостановлено, но не более чем на 10 рабочих дней.

В ходе рассмотрения обращения финансовый уполномоченный может направить страховой компании предложение об урегулировании спора путем заключения соглашения с вами. Если вас удовлетворят условия соглашения и вы заключите его со страховой организацией, процедура рассмотрения вашего обращения завершится.

• Шаг 3
• Получите решение финансового уполномоченного по вашему обращению.
• Если страховая компания не урегулировала с вами спор путем заключения соглашения, то по результатам рассмотрения вашего обращения выносится решение о его полном или частичном удовлетворении или об отказе в удовлетворении.
• Решение финансового уполномоченного будет направлено в ваш адрес в течение одного рабочего дня.

В течение одного рабочего дня решение также будет направлено в адрес страховой организации, которая должна исполнить его в срок, указанный в решении. Такой срок не может быть менее десяти рабочих и более тридцати календарных дней после дня вступления его в силу.

Решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 рабочих дней после его подписания финансовым уполномоченным.

Что делать, если страховая компания не исполняет решение финансового уполномоченного?

Если страховая компания не исполнила решение в установленный срок, вы можете обратиться к финансовому уполномоченному за выдачей удостоверения, являющегося исполнительным документом. Для этого вам необходимо направить финансовому уполномоченному соответствующее заявление.

В этом случае финансовый уполномоченный выдаст вам удостоверение в бумажной форме для его предъявления в банк или иную кредитную организацию либо направит такое удостоверение напрямую в Федеральную службу судебных приставов в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.

Кроме того, при неисполнении страховой организацией решения или соглашения в добровольном порядке вы можете взыскать с нее штраф в размере 50% суммы удовлетворенного требования. Для этого вам необходимо обратиться в суд.

Что делать, если потребитель не согласен с решением финансового уполномоченного?

В том случае, если вы не согласны с решением финансового уполномоченного, вам необходимо в течение 30 дней после дня вступления в силу решения обратиться в суд с иском к страховой организации. При этом вам не нужно оспаривать решение финансового уполномоченного.

При обращении в суд необходимо представить документы, подтверждающие соблюдение вами процедуры обращения к финансовому уполномоченному.

Копию вашего обращения в суд вы должны направить финансовому уполномоченному.

Возник спор со страховой компанией из-за выплат по ОСАГО и КАСКО? Досудебный порядок урегулирования разногласий

Для того чтобы облегчить защиту прав потребителей страховых компаний, российским законодательством установлен обязательный досудебный порядок урегулирования таких споров, и в помощь потребителям введен институт финансового уполномоченного. Рассмотрим порядок действий потребителя при споре со страховщиком.

При наличии у вас претензий к страховщику относительно исполнения обязательств по договору страхования (в том числе при несогласии с размером произведенной страховой выплаты, несоблюдении станцией технического обслуживания срока ремонта по ОСАГО, а также при нарушении иных обязательств по восстановительному ремонту автомобиля) вам необходимо направить страховщику претензию.

Порядок подачи претензии страховщику по ОСАГО

Претензия должна содержать:

• наименование страховщика;
• полное наименование, адрес места нахождения / фамилию, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на который направляется ответ на претензию в случае несогласия страховщика с предъявляемыми требованиями;
• требования к страховщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на положения нормативных правовых актов Российской Федерации;
• банковские реквизиты потерпевшего (или иного выгодоприобретателя), на которые необходимо произвести страховую выплату в случае признания претензии страховщиком обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страховщика.

Потерпевший в приложении к претензии представляет оригиналы или заверенные надлежащим образом копии следующих документов (если какой-либо из перечисленных ниже документов не был представлен страховщику ранее при обращении с заявлением о страховом случае):

• паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
• документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на поврежденное имущество либо право на страховое возмещение при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
• протокола и постановления об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции предоставляется извещение о дорожно-транспортном происшествии;
• полиса обязательного страхования потерпевшего (в случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции), кроме случаев предъявления требования к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего.

Претензия по выбору страхователя вручается страховщику под расписку или направляется страховщику по адресу места нахождения по почте заказным письмом с описью вложения, или передается иным способом (включая обмен информацией в электронной форме и электронную почту, адрес которой указан на официальном сайте страховщика в сети Интернет), свидетельствующим о дате ее получения.

К претензии должны быть приложены документы, подтверждающие обоснованность требований страхователя (заключение независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) и т. п.).

Порядок подачи претензии к страховщику по КАСКО

Правила страхования автомобиля по КАСКО определяются каждой страховой компанией самостоятельно, для подготовки претензии к страховой компании внимательно изучите правила такого страхования. Также при подачи досудебной претензии руководствуйтесь памяткой «Досудебный порядок урегулирования спора».

Претензия не была удовлетворена страховщиком: дальнейший порядок действий потребителя

Если на вашу претензию не ответили либо она не была удовлетворена и ваши требования носят имущественный характер, до обращения в суд вам необходимо обратится к финансовому уполномоченному.

Обращение к финансовому уполномоченному должно быть оформлено в письменной или электронной форме и содержать в себе:

1. фамилию, имя и отчество, дату и место рождения, место жительства потребителя;
2. почтовый адрес и иные контактные данные потребителя (номер телефона, адрес электронной почты – при наличии, при отправлении электронного обращения – обязательно);
3. наименование, место нахождения и адрес страховой компании;
4. сведения о существе спора, размере требования имущественного характера, а также номере договора страхования и дате его заключения;
5. сведения о направлении заявления в финансовую организацию, наличии ответа от нее, а также об использованных сторонами, до направления обращения финансовому уполномоченному, способах разрешения спора.

К обращению прилагаются копии заявления в страховую компанию и ее ответа (при наличии), а также имеющиеся у потребителя страховых услуг копии договора и иных документов по существу спора.

Прием и рассмотрение обращений потребителей финансовым уполномоченным осуществляется бесплатно.

Нормативные акты:

Закон Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;

Куда жаловаться на страховую компанию

Умный потребитель

/ 20 декабря 2022 17:10

Текст изменился / 21 декабря 2022

С вами отказались заключать договор страхования без объяснения причин? Или страховая компания не доплатила за ремонт по ОСАГО? В этой и других ситуациях нужно защищать свои права. В статье расскажем, как и где это можно сделать.

Подать жалобу на страховщика можно в большое количество инстанций, начиная от Центробанка и заканчивая судом

Действия страховой компании могут нарушать закон. Если потребитель видит такое нарушение, он может обжаловать действия страховщика. Органы, в которые можно жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и другим видам страхования:

• Центральный Банк РФ;
• Российский союз автостраховщиков (РСА);
• прокуратура;
• Роспотребнадзор;
• Федеральная антимонопольная служба (ФАС) РФ;
• непосредственно в саму страховую;
• финансовый уполномоченный;
• суд.

Условно эти инстанции можно разделить на две группы:

• Непосредственно влияющие на права и обязанности клиента. В эту группу входят те инстанции, которые своим решением влияют на права и обязанности клиента. В число таких инстанций входят сама страховая компания, финансовый уполномоченный и суд.

Например, суд взыскал со страховой компании в пользу потребителя дополнительные 70 тысяч рублей возмещения по договору страхования. Далее потребитель получил исполнительный лист и предъявил его к исполнению, получив деньги.

• Опосредованно влияющие на права и обязанности клиента. Сюда входят те органы, которые напрямую не выносят решений в отношении потребителя. Однако если они видят нарушения его прав, то побуждают страховую компанию действовать по закону, применяя штрафы и другие меры воздействия. Среди таких органов — прокуратура, Роспотребнадзор, ФАС РФ, Центробанк, Российский союз автостраховщиков.

Например, Центральный Банк РФ может приостановить лицензию страховой компании из-за многочисленных нарушений закона, а именно — произвольных отказов в заключении договора об ОСАГО.

Далее расскажем об эффективности обращения в каждую инстанцию.

Чтобы не было поводов подавать жалобы, выбирайте надежного страховщика.

Лучшие способы снизить тревогу за свое здоровье, близких, имущество — это постоянная забота и страхование на разные случаи жизни. Выбирайте мультипакет или застрахуйте самое дорогое. Главное — обретите уверенность в завтрашнем дне с «Совкомбанк Страхование».

Первый вопрос перед подачей жалобы — кто контролирует страховые компании. Центробанк называют мегарегулятором, поскольку он выдает лицензии и является контролирующим органом в нескольких сферах, включая страховую. 

В отношении страховщиков ЦБ РФ может приостановить или вовсе отозвать лицензию. Отзыв лицензии, например, возможен при неоднократном нарушении требований страхового законодательства. Также ЦБ РФ может оштрафовать страховщиков, например, по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, за грубые нарушения требований и условий лицензии.

Поэтому обращение в ЦБ РФ — достаточно эффективный механизм воздействия на страховщика, хотя и опосредованный, ведь прямо на вашу ситуацию он может не повлиять.

Обратиться можно либо через интернет-приемную, либо почтой. Срок рассмотрения составит 30 календарных дней, но в исключительных случаях может быть продлен еще на месяц.  

Российский союз автостраховщиков (РСА)

Это некоммерческая организация, которая объединяет страховщиков. Она следит за соблюдением высоких профессиональных стандартов участниками рынка. Круг вопросов, по которым можно подать обращение в РСА ограничен:

• ОСАГО;
• Международное страхование по системе «Зеленая карта»;
• Техосмотр транспортных средств.

Срок ответа на жалобу составляет месяц и может быть продлен еще на 30 дней. РСА не предоставляет консультационную помощь.

Важно понимать, что РСА не имеет функции урегулирования споров. Он лишь может дать свою оценку сложившейся ситуации. Любые решения Союза будут носить для страховщика рекомендательный характер.  Более подробную информацию об обращении в РСА можно получить здесь.

Если вы взаимодействуете со страховой компанией как физическое лицо, то здесь действует Закон о защите прав потребителей. А значит, за защитой своих прав можно пойти в Роспотребнадзор.

Обращение возможно в ситуациях, когда нарушены права человека как потребителя. Примеры таких ситуаций:

• С человеком отказались заключать договор страхования.
• Не предоставили всю информацию об услуге.
• Не исполняют условия договора страхования, отказываясь выплачивать возмещение. В таких случаях Роспотребнадзор — это тот орган, куда можно жаловаться на страховую компанию по ДМС.
• Навязывают дополнительные услуги.

Роспотребнадзор может выявить нарушения законодательства и наложить на страховщика штрафы согласно КоАП РФ.

Например, за обман потребителя страховая компания может получить штраф до 50 тысяч рублей по ч.2 ст. 14.7 КоАП РФ.

Срок рассмотрения обращения составит 30 дней, но может быть продлен еще на месяц.

Роспотребнадзор может привлечь страховую к административной ответственности за нарушения прав потребителей

Подать жалобу в прокуратуру можно по любому нарушению законодательства в области страхования. Срок рассмотрения обращения составит от 15 до 30 дней, но может быть продлен еще на месяц. По результатам рассмотрения прокурор применяет меры прокурорского реагирования. Страховщикам может грозить:

• Представление об устранении нарушений закона. Прокурор требует устранить нарушение закона под угрозой административного наказания;
• Постановление, которым прокурор оформляет административное наказание;
• Предостережение о недопустимости нарушения закона. Можно назвать предупреждением.

ФАС

Федеральная антимонопольная служба также рассматривает жалобы на нарушения страхового законодательства. Поводом для обращения может стать отказ в оформлении страховки. Также можно подать жалобу, если страховая компания нарушает законодательство о рекламе.

Базовый срок ответа на жалобу составит 30 дней, но может быть продлен еще на месяц. Результатом может стать привлечение страховщика к административной ответственности.

Страховая компания

Для урегулирования разногласий подайте обращение в страховую компанию, с которой заключен договор. Такой досудебный порядок урегулирования может быть и обязательным: либо в силу договора, либо в силу закона.

Например, в соответствии с частью 1 статьи 16.1 Закона об ОСАГО перед обращением в суд нужно подать претензию к страховщику о возмещении ущерба.  

Срок ответа страховой компании зависит от вида страхования. Если это ОСАГО, то страховщик должен ответить в течение 10 календарных дней.

Важно отправить претензию в страховую компанию по КАСКО или иным видам страхования на юридический адрес страховщика. Проверьте адрес на сайте компании или в ЕГРЮЛ. Если отправите на ошибочный адрес, то досудебный претензионный порядок будет считаться не соблюденным.

Страховая компания может проигнорировать обращение, либо направить отказ по нему. После этого вы смело можете идти в суд за защитой своих прав.

Финансовый уполномоченный

В 2018 году создали еще один этап досудебного урегулирования спора — институт финансового уполномоченного. Ему на рассмотрение передают споры на сумму до 500 тысяч рублей с участием потребителей финансовых услуг, а если это ОСАГО — сумма не ограничена. 

Обращение можно подать электронно, а можно по почте. Срок рассмотрения составит 15 рабочих дней, если обратился сам потребитель, и 30 рабочих дней, если требование было уступлено по договору.

Своим решением по делу финансовый уполномоченный может удовлетворить требования потребителя полностью или частично, либо отказать в удовлетворении требований. Решение вступает в силу по истечении 10 рабочих дней. Оно имеет силу исполнительного документа, такое решение можно предъявить в банк для исполнения.

И страховая компания, и потребитель могут обжаловать вердикт в судебном порядке. И суд примет заявление, ведь стороны соблюдали досудебный порядок. 

 Суд

Перед подачей искового заявления в суд проверьте, соблюден ли обязательный досудебный порядок урегулирования спора

Обращение в суд — крайняя и наиболее эффективная мера. Вы можете подать заявление после соблюдения досудебного претензионного порядка. По имущественному страхованию срок исковой давности составляет 2 года, по страхованию жизни и здоровья — 3 года. 

Подать документы можно и позже, но тогда ответчик может заявить о пропуске срока исковой давности. Нужно будет доказать уважительность причин задержки.

К исковому заявлению прикладывают документы, связанные с делом (договор страхования, доказательства наступления страхового случая), а также претензию в страховую компанию и решение или удостоверение финансового уполномоченного.

Если вы потребитель, а цена иска составит до 100 тысяч рублей, обращение подают мировому судье. Если цена выше, то к районному судье.

Суд может удовлетворить требования полностью или частично, а может отказать в удовлетворении иска. В последнем случае можно подать жалобу в апелляционную, а потом в кассационную и надзорную инстанции.

Выиграли дело у страховой и получили крупную сумму? Не спешите ее тратить. Лучше разместите деньги во вкладе Совкомбанка.

Заставьте свои сбережения работать и приносить вам пассивный доход! В Совкомбанке есть линейка вкладов с гибкими условиями — вы сможете подобрать подходящий вариант. Высокая ставка убережет деньги от инфляции и поможет быстрее накопить на крупные покупки. Подайте заявку онлайн!

Не затягивайте с подачей жалобы. Есть риск пропустить срок исковой давности, что повысит и вероятность отказа по вашим требованиям.

Не распыляйтесь на все ведомства. Например, если ваш спор связан строго с неисполнением договора страхования, подавать жалобу в условную ФАС не нужно. Ведомство просто перенаправит ваше обращение в Роспотребнадзор или Центробанк, а само даже не рассмотрит его по существу.

Оцените перспективу дела. Если вероятность проигрыша 100%, что подтверждено судебной практикой, подавать жалобу не будет смысла. Вы зря потратите деньги на услуги профессионального юриста, а также свое время на разбирательство.

Составляйте жалобу корректно. В ней должны быть:

• Суть требований. Фактические обстоятельства дела, а также нормы закона и договора, по которым страховая компания должна заплатить.
• Кому и от кого направлено письмо. В реквизитах должны быть указаны название страховой или органа, рассматривающего жалобу, а также ФИО и почтовый адрес потребителя.  
• Просительная часть. Требования должны быть понятными и конкретными.
• Доказательства. Перечень доказательств зависит от конкретного спора. Постарайтесь собрать их в полном объеме. 

Способов защиты прав в борьбе со страховщиком немало. Однако не спешите писать во все инстанции. Проанализируйте каждый вариант с учетом вашей ситуации, чтобы получить результат быстро — без лишних потерь времени и денег.

Для тех, кто ценит свое времяПодпишитесь на еженедельную email-рассылку и узнавайте о самых интересных публикациях.Подписывайтесь на наш канал в Telegram